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原平市医院抗击新冠肺炎疫情纪实
2020/3/31 10:57:10    新闻来源:山西省原平市第一人民医院

    2019年12月新闻媒体报道我国湖北武汉有2019-NcoV出现------新冠肺炎是传染病,抗击新冠肺炎疫情是我们感染性疾病科义不容辞的责任!

    紧急会议及部署

    2020年1月16日,我受原平市人民医院派遣去忻州市卫健委参加由省卫健委召开的"新型人感染冠状病毒性肺炎"电视电话会议。

    会议主要内容:

    1、本病涉及患者与武汉华南海鲜市场暴露有关。

    2、病例特征:症状有发热、乏力、干咳,轻-中度占多数,潜伏期2-12天,目前无人传人,但不排除人传人的可能。

    3、加强预检分诊,强调不能以导医代替分诊人员 ,加强发热门诊工作,做好排查,规范流程。

    4、成立领导组,专家组,领导到位。严格24小时值班制,同时备足体温计、防护服等应急物资储备。 

    5、信息报送县市省实行日报、零报告

    6、做好相关知识培训 ,充分做好应对准备等

    会后,及时向院领导汇报。

    当天下午我院组织培训,共两场,由我培训。

    第一场:参加人员:我院科主任、护士长及各集团成员负责人。培训课件来源于武汉-协和医院,课件主要内容:①新型冠状病毒感染的肺炎防控要求②重点在病例定义(观察、确诊、危重症病例)③医院感染和个人防护④病例监测、发现和报告⑤流调、标本采集及检测⑥密切接触者的追踪⑦院内防控要求。严格排查流行病学史:①有武汉市旅游史;②武汉市相关市场,特别是农贸市场直接或间接接触史;③与类似病例的密切接触史;④与野生动物接触史。

    第二场:轩煤集团医院、忻州市第二人民医院等。

院领导对新冠肺炎的高度重视,全院上下积极响应,马上行动,团结一致,攻坚克难,共维时艰。

    积极应对

    2020年1月22日根据疫情形势及院领导指示,我把院里指示回科室传达,我们科所有准备外地过年的人员,积极响应,无怨无悔撤销了行程计划,全力以赴应对新型冠状病毒肺炎疫情。

    2020年1月22日发热门诊共接诊患者14人,其中从武汉回来的与武汉回来人有密切接触者有4人,赵霞医师晚上接诊6人并参与急诊科会诊,一个晚上很忙、累、冷。

    专家组会议

    2020年1月23日下午专家组会议:①对武汉回来的两人在感染性疾病科留观,给予对症治疗②同时把我科其他病人清空,③同时做好艾滋病、结核病的门诊治疗、随访。

    2020年1月23日17:30专家组部分成员参加:讨论决定治疗方案①休息好②适当饮水③抗病毒治疗④对症治疗。

    后续工作

    2020年1月24日(大年30)赵医师开始发热,体温38.5℃(发病之前有一周的咳嗽咳痰病史,无发热),次日赵霞发热,咳嗽加重,赵霞病倒了,使我们科本身不多的医生带来更大的挑战!

    之后我紧锣密鼓调整医生上班情况,三个医生中一个上白班(12小时),一个医生上夜班(12小时),另一名医生下夜班后休息,护理部逐渐给我科增派了两名护士。护士相对人多一点,按照院里指示每隔6小时护士换班,医生只能12小时换班,穿上防护服、护目镜等很不舒服,有几个医生护士一周下来脚都破了,所有医护尽职尽责,没有一个退缩的、畏难的。刚开始的工作千头万绪,发热门诊流程改造,隔壁一楼应急改造。

    我作为科室主任负责科室工作:①前线医护人员对病人实行流行病学史调查,病史采集,化验检查,胸部CT检查,结果出来要传输给我,我亲自把关,有疑问的需要向专家组会诊,层层严把病人病情,保证不能漏掉一个可能疑似"新冠肺炎"的病人。③反复组织学习"新冠肺炎"最新版内容,要求人人都要掌握相关知识。④负责医院会议精神、反复参加忻州市卫健委组织的知识培训及内容的上传下达,做到和上级指示保持一致、同步,避免疏漏。⑤根据需要我建立了感染性疾病科发热门诊,追访患者,停访患者,留观患者登记表(excel),完善两个地方的信息统计,大大节省了时间和人力,⑥设专门回访员,负责发热门诊病人的回访,一旦有病情变化或不适,建议其及时来复诊。⑦规范流程,消毒,隔离,穿脱防护服,避免交叉感染等

    定点医院

    2020年1月30日医疗集团专家组会议:各部门提出相关急需解决的问题,院长做了总结并下一步工作部署,与我们科有关的有五项内容:①院感②培训③制度建设④信息报送⑤由山西省正式确立我院是接受新冠肺炎的定点医院。针对这些指示我们回到科室又开始大量的准备工作,定点医院隔离重症病房设备报送、领取、安置等等。

    一切工作忙完,已是子夜,步履在回家的马路上,看着灯火通明的街道,想想同样奋战在疫情防控一线的儿子,随手拍了个街景,转发给儿子以示鼓励和共勉吧。

    感人片段

    从新冠肺炎流行以来,我们科的同志们尽管都有各自的困难,但都能克服,尤其是医师短缺的情况下能全身心投入疫情抗击行动中......

    我们的赵医生病倒了,回去给我打电话说:"主任等我肺炎好了,我要去武汉前线,给我报上名吧"多么好的同志啊!因为病倒以后她一直很自责,"唉,我真不应该在这个时候病了,不但不能上班,还给大家添麻烦"。

    王医生丈夫也去了防控一线,家里有两个孩子,还有一个生病的父亲,需要回家做饭,给父亲打针,她自己说只要我能回家,我做好防护,我继续坚持在发热门诊一线工作.

    陈医生在发热门诊接诊第一例疑似新冠肺炎病人,在门诊完成了对病人的检查、汇报等诊疗任务后主动自我隔离,按照我们应该的防护通道出入,避免和其他医务人员交叉感染。一直以来在工作之余研究信息系统,把发热门诊一线资料和医办室、部分人(QQ)中做到随时随地信息共享。

    我们的周医师原定回兰州过年,听到我们科因新冠肺炎不能休息,毅然决定退了机票,坚守在一线,没有任何怨言。

    我们安排专门护士负责工作场所及病区消毒工作,她们工作非常认真辛苦,天天将地面、桌面、门把手等各个角落清理的干干净净、消毒的彻彻底底。

    开始由于防护用品紧缺,我们开动脑筋自制防护面屏,我们利用休息时间一起制作防护面屏。

    由于工作人员穿戴防护服工作时间长,口罩带往往致工作人员的耳根部位不同程度的压疮,为此我们医护人员研制了行之有效的口罩减压带,并向武汉前线的同道分享了制作方法。

    一直让我感动的是全科人员团结一致在人员最紧缺的时候默默无闻的、有序的工作。有时侯发现谁做的好,我在群里给他(她)们点个赞,大家都是同样的回答"这是我应该做的"!值得我们欣慰的是从1月22号开始后无一例差错事故发生,护士同志们、护士长也很辛苦,在这儿不能详述。

    疑似新冠肺炎病例

    2020年2月9日17:00发热门诊接诊了一例从武汉回来的病人汪某某,从流行病学史,检验,胸部CT及病史都不能排除新冠肺炎疑似病例,我们立刻向专家组汇报,经过专家组研判,确定报疑似病例,并决定治疗方案,细化护理、饮食等等事宜。当天晚上院领导,专家组加班加点到深夜,大家前期及至现在都很辛苦。不知道今天初几、周几,只知道今天几号......0:30进行网报,1:30对病人完成了咽拭子标本采样,我晚上2:30离开医院。之后为了能及时、准确地报送相关信息我决定我科人员早上7:30上班,争取在8:00之前完成所有信息上报,提前交班。为了避免医务人员间可能的交叉感染,遵照院里指示,尽量减少医务人员聚集,把前期已与该疑似病人接触过的医护人员按院感科设置的通道和流程合理出入,分流。

    汪某某入院后2月11日7:40第二次采集咽拭子标本,化验回报为阴性,排除疑似,后续治疗给予干扰素雾化、阿比多尔口服抗病毒治疗。之后2月11日、13日、15日、20日分别做了5次胸部CT患者肺部病灶逐渐吸收好转,咳嗽明显减轻,无发热等,精神好,饮食好,于2020年2月24日出院,出院后移交当地疾控中心隔离点继续医学观察14天。

    住院期间每班护士送饭、送药、治疗(雾化)负责病房卫生,楼道打扫,清洁,消毒。床单元终末消毒,大家都很辛苦,但好多护士的名字和本人至今我都不能对上号,我从内心非常感谢前来支援我们的每一个医护人员!也十分感谢一直以来坚守在发热一线的医生护士同志们!每个感人的画面都留在我的脑海里......

    汪某某出院后我和他继续保留微信联系,对他的饮食,心情,以及有什么不适随时沟通,并给予关心,心理疏导,希望他身心逐渐恢复健康。

    抗疫逆行者

    疫情就是责任,电话就是命令!哪里有呼声我们就奔向哪里!

    我多次都争先恐后地为不能来医院的隔离患者外出采集咽拭子标本,为了保证咽拭子标本的采集质量,我分别多次完成了汪某某的密切接触者、原平监狱服刑期满,准备释放人员、轩煤医院发热门诊外来人员的咽拭子标本采样。后续的给看守所干警、犯人,还有公安抓捕回来准备收监的、从国外、外省、外地回来的、可能从疫区回来的人员实行采样。风险责任同在,面对危险,我冲锋陷阵.....通过我们的努力,争取使我们原平人民避免"新冠肺炎"感染!

    初心不忘抗疫情   使命担当在践行

    在疫情期间特别感谢院领导们不分昼夜的辛劳和英明决策,特别感谢专家组一行人员多次亲临一线指导诊断和治疗,特别感谢神经内科全体医护人员的支持和并肩战斗,同时也特别感谢全院各科室人员的大力支持。

    疫情还没有结束,发热门诊的工作还在继续,病人还需追访,对"四后"、"两返"人员、五省,一市、一区(忻府区)两县(平遥县及五台县)以及出国返回来原人员严密把关,根据国家每天疫情报告数据及周边国家疫情报告数据,我们抗击新冠肺炎的工作仍然艰巨,任重道远!我们还需精诚团结,继续战斗,同时我们也要做好结核病、艾滋病的治疗、随访、督导工作。为原平、武汉乃至全国抗击新冠肺炎战斗的全面胜利,为遏制传染病的流行而努力奉献!


感染性疾病科   庞玉婵
2020年3月20日

作者简介:姓名:庞玉婵1964年生 山西省原平市第一人民医院感染性疾病科主任 副主任医师

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