为更好地落实结核病防控工作措施,国家和省卫计委先后下发了《关于开展结核病防治重点工作检查的通知》(国卫疾控结防便函﹝2016﹞102号)和辽宁省卫生计生委《关于开展全省结核病防治工作督导检查的通知》,8月17日省卫计委、省疾控中心领导和抽调的兄弟市专家共计6人来阜新市开展了结核病防治工作督查。
督导围绕结核病患者发现和疫情报告、新农合政策和医保政策落实情况、国家免费药品发放和管理、耐药结核病患者诊疗和筛查等内容进行。先后抽检了市疾控中心、市中心医院、市传染病医院、阜蒙县结核病防治所和阜蒙县人民医院。
检查结果显示:1-5月份我市专报和大疫情差异率4.7%,达到了国家低于5%的要求;定点医院和阜蒙县结防所1-5月份肺结核患者登记率100%;中心医院、阜蒙县人民医院肺结核疑似患者报告率和转诊率100%;筛查耐药结核病防治工作启用新的检查标准,与年初下达的工作计划并不相符,结果显示我市高危人群耐药筛查率54.55%(能达到全省平均水平);农合和医保政策推行工作督导显示,我市卫计委下发了《关于印发2015年阜新市新型农村合作医疗工作实施方案的通知》(阜卫发[2015]79号)文件,将结核病诊疗纳入新农合,规定了门诊治疗按疗程付费制度,门诊诊疗包工作正在推行中;我市抗结核固定剂量复合制剂(FDC)使用率在85%以上,药物存放规范、发放使用有相关表卡簿及患者签字;初诊患者痰涂片筛查工作开展规范,上半年初诊查痰率42.5%,七月份后我市初诊查痰率为95.85%(254/265);对网络直报系统报告的疑似肺结核病人525例均进行追踪,追踪率100%;总体到位率93.75%(省指标≥90%),其中主动就诊52例,追踪到位335例,追踪到位率85%(省指标≥85%)。督导发现问题:新农合政策落实不彻底,诊疗包未推行;市内城镇居民和城镇职工门诊治疗无报销政策;我市定点医院应有独立结防工作账户;专业结防机构诊疗肺结核患者存在治疗不规范情况;定点医院药品管理还需门诊、医生药方、取药登记三者严格吻合。
本次督导,督导组成员认为阜新市结防工作有新起色,阜蒙县结防所、市传染病医院门诊工作和耐药筛查检验室工作较比以前进步明显,受到督导组成员表扬。这次督导会推动阜新结防工作向更规范,更清晰,更有效地防控进程迈进。
来源:阜新市疾病预防控制中心